外科教父第1194章 女博士

看着慢慢降下来的心率魏医生立即汇报。

这是分离的时候因为牵扯影响到心跳中枢的原因宋子墨手上的操作已经尽量控制到最轻但是还是避免不了操作。

“采用间歇性操作不要急不要怕。

”杨平告诉他。

这个时候如果能够操作一会歇息一会尽量缩短心率停留在较低频率的时间心率太低容易引起缺血或者心脏停搏。

现在在这个部位操作也只有杨平才能做到对心率没有丝毫影响宋子墨能够做到不心脏停搏已经非常了不起这也是美国人将患者推荐来的原因如果让他们来做十有八九会心脏停搏。

魏医生坐下来没有再说话他虽然性格沉稳但是见过的大场面还是不多所以刚刚看到心率下降到40次/分的临界值时心里有点慌有点害怕。

现在研究所这边可以同时开两到三台手术但是今天只开了两台因为徐志良需要来这边给宋子墨做助手。

梁胖子在两个手术室巡视如果任何一台手术的患者出现危险他可以第一时间介入抢救毕竟他是麻醉科主任他的经验最丰富手术期间患者的生命是交由麻醉医生来监护的。

梁胖子进来巡视魏医生向梁胖子汇报：“刚刚心率降低到40次/分。

” “不怕这种手术经常会出现这种情况你记住持续的时间每隔30秒汇报一次心率就行。

”梁胖子交代。

他看到杨教授也在手术间立刻打招呼：“教授！亲自镇台？” 杨平点点头梁胖子也站在旁边陪着杨平看一会手术。

“那边冠脉搭桥怎么样？”杨平问道。

“还好已经搭了两根准备要搭四根。

”梁胖子回答。

“不停跳搭桥？” “是的。

” 夏书进步看来很快他要是还在原医院怎么可能现在能主刀这种手术估计现在最多只能做一助或者可能连一助的资格都没有。

“心率上不来了刚刚还是上下起伏现在一直停留在40次/分而且有一次掉到35次/分但是马上又上升到40次/分。

”魏医生一直盯着心电监护仪的屏幕眼睛都不敢眨一下。

杨平扭头看了一眼确实这样要是长时间上不去恐怕会有危险。

宋子墨停下手上的操作将眼睛从显微镜的目镜上移开扭头看了看监护屏幕然后深吸一口气。

这种手术他能够做到这一步已经非常了不起。

本来脑桥的海绵状血管瘤国内国外还是很多医院可以做的一般能够开展脑干手术的一流医院都能做只是做完后的效果有好有坏。

这个海绵状血管瘤有点棘手不然美国人也不会推荐来三博医院。

宋子墨也已经有心理准备但是没想到手术比预估的更麻烦。

还不行心率还是40次/分这么下去迟早会出问题。

“继续！慢一点小心一点将刚刚这1厘米的粘连分离开心率自然就上去了。

”杨平吩咐宋子墨。

“嗯！” 宋子墨立即重新投入战斗。

“左手镊子牵引的时候不要带张力使用无张力分离技术。

”杨平命令的语气。

一般外科手术中分离的时候大多数情况下是带有张力下的分离这样方便操作就像一块布你要剪开它如果将布拉紧这样就很容易剪开如果这块布没有拉开让它紧张而是完全松弛的状态这样剪起来很费劲。

做手术也是这个原理将分离的目标组织稍微拉开让它紧张带有一点张力这样不管是手术刀还是剪刀分离起来显得容易就很多松弛的组织不仅不容易分离而且容易引起误伤。

无张力分离需要一定的技术尤其这种地方的无张力分离是高超的外科基本功。

但是现在这种情况无张力分离明显是最优选择因为任何牵拉引起的张力会影响到周围的神经的功能现在的心率下降就是这种牵拉张力引起的。

如果采用无张力分离将带来另一个问题：增加分离的难度和风险极其容易造成误伤一旦误伤后果不堪设想。

不过凭借杨平对宋子墨的了解他目前的手术水平可以应付这种情况就是心理上需要独立地经历一次。

现在宋子墨手里的激光手术刀的精度是0.1毫米每次的切割深度或距离是0.1毫米要完成1厘米的粘连带至少需要100次操作这要求操作非常熟练每一刀都到位不能有重复操作、无效或低效操作。

杨平刚刚已经仔细琢磨过宋子墨可以应付于是他站起来：“我出去有点事你们慢慢做有事再打我电话。

” 其实他是去洗手池刷手故意说暂时离开这样可以打掉宋子墨在遇到这种困难时的依赖心树立他的独立处理问题的信心如果真的出现什么问题他刚好刷完手随时可以上台救台。

“教授坐一会！”宋子墨立刻停下手里的激光刀。

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